Travail et lombalgie : y a-t-il une cible thérapeutique ?
Pierre-Alain Buchard
Rev Med Suisse
2019; volume 15.
272-273
Premier épisode de lombalgie aiguëLors d’un premier épisode de lombalgie aiguë, l’agenda du patient et celui du médecin coïncident le plus souvent. L’objectif est la reprise dans des délais rapides des activités habituelles, y compris professionnelles. Le praticien utilise alors un algorithme simple lui permettant d’exclure toute atteinte lésionnelle susceptible de répondre à un traitement spécifique, une hernie discale, une spondylodiscite ou une spondylo-arthrite par exemple. Au terme de la démarche, la lombalgie est dite « commune », c’est-à-dire sans cause organique clairement identifiée. Le médecin s’emploie en parallèle à diminuer la douleur en utilisant un modèle thérapeutique classique (médicaments, méthodes physiques…). Selon les guidelines, les exercices physiques sont ici recommandés.Lombalgie récidivante ou persistanteSi la lombalgie récidive fréquemment, si elle persiste ou devient chronique, la prise en charge se complexifie. L’application d’un modèle de santé linéai...
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