ISO 690	Ochsner, F., Kuntzer, T., Vicino, A., Hübers, A., Fayolle, D., Echaniz-Laguna, A., Magy, L., Theaudin, M., Tatu, L., Douleurs et faiblesse de l’épaule neurologique : attitudes pratiques, Rev Med Suisse, 2022/779 (Vol.18), p. 794–798. DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.779.794 URL: https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2022/revue-medicale-suisse-779/douleurs-et-faiblesse-de-l-epaule-neurologique-attitudes-pratiques
MLA	Ochsner, F., et al. Douleurs et faiblesse de l’épaule neurologique : attitudes pratiques, Rev Med Suisse, Vol. 18, no. 779, 2022, pp. 794–798.
APA	Ochsner, F., Kuntzer, T., Vicino, A., Hübers, A., Fayolle, D., Echaniz-Laguna, A., Magy, L., Theaudin, M., Tatu, L. (2022), Douleurs et faiblesse de l’épaule neurologique : attitudes pratiques, Rev Med Suisse, 18, no. 779, 794–798. https://doi.org/10.53738/REVMED.2022.18.779.794
NLM	Ochsner, F., et al.Douleurs et faiblesse de l’épaule neurologique : attitudes pratiques. Rev Med Suisse. 2022; 18 (779): 794–798.
DOI	https://doi.org/10.53738/REVMED.2022.18.779.794
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neurologie

27 avril 2022

Douleurs et faiblesse de l’épaule neurologique : attitudes pratiques

DOI: 10.53738/REVMED.2022.18.779.794

Neurological shoulder pain and weakness : practical attitudes

Shoulder pain or paresis should be assessed carefully, as there are many possible causes, which can be osteoarticular, degenerative, inflammatory, or neurological. Weakness or pain can be related to cervicobrachialgia, plexitis, or focal mononeuropathy. The clinical picture should identify any muscular or mechanical origin of paresis responsible for pseudo-paretic functional limitation. Neurogenic scapulalgia with functional deficit implies the compression or entrapment of a nerve trunk including the axillary, long thoracic, accessory, suprascapular, or dorsal scapular nerves. Nerve conduction study and myography together with medical imaging help to identify the relevant etiology. Treatment mostly includes pain relief and physiotherapy, but surgery is rarely necessary.

Résumé

L’épaule douloureuse ou parétique est d’appréhension délicate et de causes variées : ostéoarticulaire, dégénérative, inflammatoire ou neurologique. La faiblesse ou la douleur peuvent être liées à une cervicobrachialgie, une plexite ou une mononeuropathie focale. Le tableau clinique doit distinguer une parésie d’origine musculaire ou mécanique responsable alors d’une limitation fonctionnelle pseudo-parétique. Une scapulalgie déficitaire neurogène implique la recherche d’une mononeuropathie d’enclavement ou compressive d’un tronc nerveux, axillaire, long thoracique, accessoire du XI^e nerf crânien, suprascapulaire ou dorsal de la scapula. Au besoin l’ENMG (électroneuromyogramme)et l’imagerie débrouilleront les multiples étiologies. Le traitement requiert le plus souvent une antalgie et une rééducation, rarement une chirurgie.

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