Date :
Nom, prénom :
Date de naissance :


             
Age
29 et moins    
         
TA systolique 79 et moins    
         
Fréquence cardiaque 49 et moins    
           
Créatinine umol/l
0-34
   
         
Dépression de ST      
         
Histoire d'insuf. cardiaque      
         
Histoire d'infarct. myocarde    
         
Elevation enzymes cardiaques  
         
Pas d'angioplastie à l'hôpital    
       
SCORE MORTALITE à 6 MOIS en %  
(approximation par diverses fonctions)