Date :
Nom, prénom :
Date de naissance :


           
TAH au repos cliquer    
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TAH effort max. cliquer    
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Delta TA*pouls    
       
Dépression ST au repos      
Histoire d'IM ou onde Q      
Pontage aortocoron.      
TOTAL PONDERE    
     
Dépression ST à l'effort mm cliquer  
     
  TOTAL    
     
                                                   RISQUE DE MORT