Date :
Nom, prénom :
Date de naissance :


  OR      
Dépendance vis-à-vis de l'hémodialyse seulement 72    
       
Présence d'un corps étranger seulement (cathéter/prothèse) 4.2      
         
Combinaison hémodialyse et corps étranger (cathéter/prothèse) 11      
     
Durée des symptômes avant le diagnostic /jour de symptôme 1.15  
     
Isolement d'une bactérie méthicilline résistante 2.3