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Nom, prénom :
Date de naissance :


Hémorragie majeure récente  
     
Clearance de la créatinine  < 30 ml/min  
     
Anémie (Hb< 13g/dl H; < 12 g/dl F)  
   
Cancer métastatique  
     
TVP distale  
   
Age > 75 ans  
     
Immobilité >= 4 jours  
     
Temps de prothrombine anormal  
     
Plaquettes <100 G/l  
   
  Somme  
Risque d'hémorragie fatale à 3 mois