La santé est déterminée par la qualité et l’accès au système de santé, mais surtout par les caractéristiques de l’environnement social et physique dans lequel les individus évoluent. Des axes d’action pour promouvoir la santé peuvent être intégrés dans les politiques publiques, notamment au niveau local. En Suisse, les communes n’ont pas toujours de compétences propres en matière de santé, mais peuvent agir sur les cadres de vie et favoriser l’accès aux soins sur leur territoire. En ce sens, le rôle des professionnelles et professionnels de santé en matière de promotion de la santé est important pour initier, soutenir et participer à des collaborations avec les communes, comme le montre la création de maisons de santé. Cet article présente le cadre général de la promotion de la santé au niveau communal et quelques exemples de collaborations.

En Suisse, le tabagisme a légèrement diminué ces dernières années alors que l’usage de nouveaux produits nicotinés comme la cigarette électronique et le snus augmente, notamment chez les jeunes. Tous ces produits induisent une dépendance, certains étant potentiellement moins nocifs que la cigarette conventionnelle qui reste le produit le plus consommé. Les substituts nicotiniques et le bupropion sont les seuls médicaments actuellement homologués en Suisse pour le sevrage tabagique. Depuis le retrait de la varénicline, la cytisine, ancien médicament au mode d’action similaire, connaît un regain d’intérêt. De nouvelles études confirment son efficacité et une bonne tolérance.