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À lire dans la rms

Transplantation de microbiote fécal : de l’évidence aux réalités du terrain

Aurélie Ballif, Susanna Gerber, Laurent Carrez, Maxime Audry, Farshid Sadeghipour, Alexandra Mitouassiwou, Antony Croxatto, Onya Opota, Guy Prod’hom, Sarah Henchoz, Alain Schoepfer, Matthias Cavassini, Tatiana Galpérine

En pratique clinique, la transplantation de microbiote fécal (TMF) s’est établie comme une thérapie sans équivalent à ce jour pour les infections à Clostridioides difficile (C. difficile) multirécidivantes. La mise en place de la TMF en pratique demande un investissement important pour répondre aux exigences légales, sécuritaires et financières. La recherche sur le microbiote est en plein essor et de multiples recherches sur la TMF dans d’autres indications que pour l’infection à C. difficile sont en cours.

Revue Médicale Suisse

A lire aussi dans le numéro 734 sur les maladies infectieuses

Fièvre d’origine indéterminée : cheval, zèbre ou licorne ?

Yasmine Abi Aad, Aude Nguyen, Benedikt Huttner

La fièvre d’origine indéterminée (FUO) reste un défi pour le praticien malgré les moyens diagnostiques disponibles actuellement, nécessitant une prise en charge détaillée et systématique. Les étiologies peuvent se classer en 4 groupes principaux : les maladies infectieuses, les maladies inflammatoires systémiques, les néoplasies et les diagnostics divers, plus rares, tels que les fièvres médicamenteuses ou d’origine endocrinienne. Un pourcentage non négligeable des FUO reste sans étiologie claire, et leur évolution est la plupart du temps spontanément favorable. Dans cet article, nous proposons un algorithme de démarche diagnostique par étapes et des indices pouvant amener à la pose d’un diagnostic. Cependant, le jugement clinique reste la clé du processus afin d’éviter des investigations futiles.

Vaccination chez l’adulte: vaccins contre le zona et vaccination en cas d’asplénie anatomique ou fonctionnelle

Aline Munting, Pierre Alex Crisinel

La vaccination contre le zona et la vaccination contre les pneumocoques des patients souffrant de maladie cœliaque font partie des mises à jour les plus récentes pour la vaccination de l’adulte vulnérable, en Suisse. Le zona et surtout les douleurs postzostériennes restent un problème de santé publique non résolu. Le seul vaccin disponible en Suisse est très peu administré en raison de son non-remboursement par les caisses-maladie. Un deuxième vaccin contre le zona est annoncé pour 2022 et devrait contribuer à alléger le fardeau de cette maladie. On sait depuis de nombreuses années que la maladie cœliaque s’accompagne d’un hyposplénisme chez l’adulte. Le risque accru d’infections invasives à pneumocoques qui en découle justifie, depuis 2020, une recommandation de vaccination contre ces bactéries encapsulées.

Médicaments, grossesse et lactation

Quels médicaments sont tolérés pendant la grossesse ou l'allaitement? Lesquels proscrire absolument?

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Héparine, antivitamines K, inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire... Quelles sont les recommandations?

Guide des psychotropes d’usage courant

Concepts et principes d’évaluation et de décision pour la prescription de psychotropes
Psychiatrie de l'enfant

Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent

En pédopsychiatrie, il est important de garder à l’esprit le principe suivant : tout traitement médicamenteux est une aide auxiliaire et ne peut pas être envisagé sans une prise en charge plus large.

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Les affections traumatiques les plus fréquentes et des algorithmes d'orientation diagnostique

Anti-Inflammatoires et Antirhumatismaux

Compte tenu de leur mécanisme d’action, les AINS sont potentiellement fœto-toxiques par une constriction partielle ou totale du canal artériel ou par une atteinte de la fonction rénale. Leur utilisation après l’instauration de la diurèse fœtale doit re...

Zoom sur nos livres

J'ai envie de comprendre... Pourquoi j'ai mal au ventre

JDC L'anxiété

Sophie Davaris Sophie Restellini Michel Maillard

«J’ai mal au ventre...»

Oui, mais où, et comment, exactement ? Très fréquents, les maux de ventre poussent beaucoup de patients à consulter leur médecin. La douleur peut traduire un simple problème digestif ou une infection, mais aussi des pathologies fonctionnelles, chroniques ou encore allergiques. L’intensité de la douleur ainsi que sa localisation et son évolution, sa fréquence ou la présence de symptômes concomitants dans d’autres régions du corps peuvent motiver une consultation rapide.

Comment fonctionnent le tube digestif et ses différents organes ? Quelles peuvent être les origines d’une douleur abdominale aiguë ? En quoi consiste une maladie inflammatoire chronique ? Quel est le rôle du microbiote ? Autant de réponses à découvrir dans cet ouvrage consacré à ce deuxième cerveau qu’est notre appareil digestif.

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