Les toxicités cutanées sont les effets indésirables les plus fréquents des inhibiteurs des points de contrôle immunitaire, que ce soit avec les anti-Programmed Cell Death 1, les anti-Cytotoxic T Lymphocyte Antigen-4 ou les nouveaux anti-Programmed Cell Death-Ligand 1. Ils surviennent chez plus d’un patient sur trois, et ce quel que soit le cancer traité. Ils se manifestent le plus souvent par un rash maculopapuleux limité au niveau du tronc et des membres et un prurit. Des toxidermies graves (syndromes de Lyell, de Stevens-Johnson ou d’hypersensibilité médicamenteuse) ainsi que des dermatoses autoimmunes (maladies bulleuses, lupus érythémateux disséminé) sont plus rares, mais leur reconnaissance et leur prise en charge précoces sont essentielles. Une évaluation multidisciplinaire est, dans ces cas, souvent indispensable pour une prise en charge optimale de la toxicité et ne pas prétériter la poursuite du traitement.

Le cancer pulmonaire à petites cellules (CPPC) est une tumeur récalcitrante avec une survie à 5 ans de moins de 20 %. Il est fréquemment découvert à un stade métastatique malgré le nouveau dépistage par computed tomography scan low-dose. Le séquençage à haut débit a permis d’approfondir notre compréhension de sa biologie. Bien que le traitement du CPPC localisé ait peu évolué, l’immunothérapie par inhibiteurs des points de contrôle a révolutionné la prise en charge de la maladie métastatique. Parallèlement, de nouvelles stratégies impliquant certaines cibles génétiques potentielles sont en cours d’évaluation et pourraient se révéler précieuses à l’avenir. La radiothérapie reste très utile à tous les stades de la maladie. Cet article passe en revue l’épidémiologie, la pathologie moléculaire, la prise en charge et les thérapies novatrices dans le CPPC.

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est la deuxième cause de décès par cancer dans le monde. Il se développe le plus souvent sur un terrain de cirrhose, dont l’étiologie varie notamment en fonction des zones d’habitation. Sa prise en charge repose sur une discussion multidisciplinaire, avec des traitements par résection chirurgicale ou gestes ciblés pour les stades localisés. Dans les stades avancés, pendant de nombreuses années les traitements systémiques disponibles étaient très limités, avec le sorafénib puis le régorafénib en cas de progression ou intolérance. Mais depuis 2 ans, nous assistons à une augmentation du nombre de molécules validées pour la prise en charge du CHC rendant les choix thérapeutiques plus complexes et prometteurs.