Résumé
Le diagnostic de syndromes de la traversée thoraco-brachiale (STTB) repose d'abord sur l'analyse clinique. Ils sont distingués en STTB certains ou très probables (neurologique, artériel ou veineux) et en composites, possibles ou peu probables. Les plus fréquents sont neurologiques, leur expression est souvent floue. Les plus rares mais les plus menaçants sont le fait d'éléments osseux visibles sur une radiographie simple. Les examens vasculaires et électrophysiologiques ne sont là que pour confirmer ou infirmer une hypothèse.
Le plus souvent il s'agit d'un défaut de statique vertébro-scapulaire dont le traitement repose sur la physiothérapie/kinésithérapie bien conduite et les efforts de posture du patient. La libération chirurgicale de la compression est indiquée pour des STTB bien définis, compliqués ou résistant à la kinésithérapie.
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Contact auteur(s)
Dr François Becker
Division d'angiologie et d'hémostase
Hôpitaux Universitaires de Genève
1211 Genève 14
francois.becker@wanadoo.fr