Les valeurs de TA cible chez les patients diabétiques ont été largement débattues cette dernière décennie. Une récente revue systématique démontre qu’un traitement antihypertenseur même si la TA est < 140 / 90 mmHg diminue le risque d’AVC et de néphropathie. Devons-nous modifier nos guidelines ? Cette revue systématique et méta-analyse a inclus 49 études avec un total de 73 738 patients diabétiques dont la plupart présentaient un diabète de type 2. Les résultats montrent que :En présence d’une TAS > 150 mmHg, le traitement anti-HTA (TAH) réduit la mortalité globale (risque relatif 0,89, IC 95 % : 0,80-0,99), cardiovasculaire (0,75, 0,57-0,99), par infarctus (0,74, 0,63-0,87), par AVC (0,77, 0,65-0,91) et l’insuffisance rénale terminale (IRT) (0,82, 0,71-0,94).En présence d’une TAS 140-150 mmHg, le TAH réduit également la mortalité globale (0,87, 0,78-0,98), par infarctus (0,84, 0,76-0,93) et par insuffisance cardiaque (0,80, 0,66-0,97).Si la TAS est inférieure à 140 mmHg, un...