IntroductionL’hypertension portale (HTP) est l’une des conséquences les plus sévères de la cirrhose exposant à un risque élevé de complications à court et moyen termes.1 Elle est définie par l’augmentation (≥ 5 mm Hg) du gradient entre la veine porte et les veines hépatiques (gradient portosystémique). Lorsque l’HTP est sévère (gradient ≥ 10 mm Hg), elle est responsable du développement de varices principalement œsophagiennes ou gastriques exposant au risque d’hémorragie digestive et à une mortalité élevée.2,3 Depuis 20 ans, la prise en charge de l’hémorragie digestive sur HTP s’est améliorée grâce à l’introduction précoce d’un traitement vasoactif (terlipressine, somatostatine, octréotide), l’initiation d’une antibioprophylaxie et la standardisation des procédures d’hémostase endoscopique ainsi que de la prise en charge en soins intensifs. Alors que la mortalité à 6 semaines était de 40 % dans les années 90, elle est actuellement estimée entre 10 et 20 %.4,5 Les causes principale...