Évolution de l’utilisation d’une moléculeLa kétamine est un bon exemple de repositionnement d’une molécule dans une nouvelle indication. Historiquement utilisée en anesthésie et en médecine somatique, ses indications ont été élargies ces dernières années pour des pathologies psychiatriques.1Cette molécule, développée au cours des années 60 et formellement approuvée par la FDA en 1970, a bénéficié d’une utilisation répandue jusqu’à sa mise à l’écart dans les années 80 en raison de son potentiel de consommation abusive.2 Depuis plus de 50 ans, elle était utilisée comme agent anesthésique alternatif à la phéncyclidine, induisant moins de confusion au réveil.3 Depuis, elle a émergé comme un choix thérapeutique dans plusieurs domaines : les douleurs postopératoires (en adjonction aux opiacés), la sédation procédurale aux urgences (souvent en association au propofol) et certains types de douleurs chroniques, chez l’adulte et l’enfant, dans le syndrome douloureux régional complexe notamm...