Le diabète insipide central (DIC) est défini par une incapacité à retenir de l’eau libre en raison d’une carence en hormone antidiurétique (ADH) liée à une atteinte des neurones hypothalamiques. Il se manifeste par une polyurie, y compris nocturne, et une polydipsie. Chez l’adulte, les étiologies les plus fréquentes sont la forme dite «idiopathique» ou après une chirurgie de la région hypophysaire et après un traumatisme crânien. Il peut également s’inscrire dans le cadre d’une maladie systémique. Le diagnostic du DIC repose sur le test de restriction hydrique et le bilan étiologique comprend une IRM hypophysaire avec un bilan clinique et biologique ciblé. Le traitement consiste essentiellement en une substitution par un analogue synthétique de l’ADH, la desmopressine. La prise en charge et le suivi sont généralement assurés par une équipe pluridisciplinaire.

En pratique, le dosage de la vitamine B12 est généralement demandé lors du bilan d’une anémie (souvent macrocytaire), d’un trouble neurologique (polyneuropathie) ou dans le cadre d’un bilan cognitif. Alors que le déficit en vitamine B12 est largement connu et recherché, l’hypervitaminémie B12, souvent trouvée fortuitement, est une anomalie fréquente. Les maladies associées et la prise en charge de l’hypervitaminémie B12 sont moins connues. Le but de cet article est de présenter les implications cliniques et la conduite à tenir devant cette dysvitaminose.

Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (SDFP) est l’une des causes les plus fréquentes de douleur antérieure du genou chez l’adolescent et l’adulte. De par son étiologie complexe, multifactorielle et encore mal comprise, sa prise en charge est un important challenge pour le praticien. Le diagnostic se fait principalement sur l’anamnèse et l’examen clinique du genou mais aussi de l’ensemble du membre inférieur, pouvant parfois nécessiter la réalisation d’une imagerie. Le traitement est dans la grande majorité des cas conservateur, principalement axé sur la rééducation avec de la physiothérapie ciblée et personnalisée. Le traitement chirurgical est réservé aux cas présentant une anomalie structurelle causale.

Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) est une forme sévère du syndrome prémenstruel (SPM) avec au premier plan des symptômes psychiatriques, survenant durant la dernière semaine de la phase lutéale et s’améliorant au début de la phase folliculaire. Les caractéristiques essentielles du TDPM sont : une humeur dépressive, une anxiété et une labilité émotionnelle marquées, ainsi qu’une diminution de l’intérêt pour les activités de la vie quotidienne. Le TDPM est une entité clinique notoirement difficile à traiter. A l’heure actuelle, nous disposons cependant de différentes options thérapeutiques efficaces. La mise en place d’une stratégie thérapeutique bien définie, intégrant les différents traitements, permet en effet de soulager la grande majorité des femmes de leurs symptômes.