La médecine interne continue d’évoluer au fur et à mesure de nouvelles évidences d’efficacité par rapport aux diverses interventions. Une pléthore d’études a tenté de résoudre les multiples défis que représente l’épidémie au SARS-CoV-2, mais de multiples nouveautés concernant d’autres pathologies fréquentes sont également apparues. La prise en charge des maladies cardiovasculaires, de maladies infectieuses et la maladie thromboembolique sont particulièrement concernées.

La psychothérapie diminue les rechutes de dépression lors de la réduction ou de l’arrêt des antidépresseurs. En cas d’infection respiratoire communautaire, l’antibiothérapie retardée est efficace et sûre. La réadaptation physique après une décompensation cardiaque aiguë est utile chez les patients fragiles. Un sommeil de 6 heures semble être associé à un risque plus élevé de démence chez les personnes de 50 à 70 ans. Les patients modifient le recours aux soins de santé après la cessation d’activité de leur médecin référent. La recherche de fibrillation auriculaire chez les patients de 65 ans ou plus en bonne santé n’est pas bénéfique. Les compétences médicales de lecture d’ECG diminuent en l’absence de formation régulière. Les patients hospitalisés pour un Covid-19 sont souvent impactés aux niveaux clinique, psychologique et économique.

L’année 2021, malgré la pandémie de Covid-19, a vu de nombreux progrès en médecine interne générale, avec de multiples implications pour notre pratique quotidienne. D’une durée diminuée d’antibiothérapie pour le traitement de la pneumonie communautaire à de nouvelles indications au traitement de colchicine, en passant par des précisions sur les cibles de transfusion érythrocytaire, ainsi qu’une remise en question de l’intérêt de la vitamine D à haute dose dans la prévention des chutes chez la personne âgée, et pour finir des espoirs déçus de nouvelle indication à la substitution d’albumine dans la cirrhose, les nouveautés abondent dans la littérature. Chaque année, les cheffes et chefs de clinique du Service de médecine interne du CHUV se réunissent pour partager leurs lectures : voici une sélection de dix articles choisis, revus et commentés pour vous.