COVID-19

Les campagnes de vaccination contre SARS-CoV-2, après une phase initiale de succès éclatant, sont suivies d’une résurgence d’infections malgré le vaccin (breakthrough), dont les causes vraisemblables sont la décroissance avec le temps des taux d’anticorps, en particulier neutralisants, et l’apparition de nouveaux variants dont l’infectivité est augmentée et qui échappent dans une certaine mesure aux anticorps induits par le vaccin

Il existe un principe général en virologie clinique: une intervention avec un médicament est d’autant plus efficace qu’elle débute précocement dans l’évolution de la maladie

Les tout premiers cas de sida ont été décrits il y a 40 ans, en juin 1981. Aujourd’hui, on constate l’impact majeur de la pandémie de Covid-19 sur celle du VIH/sida.

Cette étude est le premier essai européen, multicentrique, randomisé, contrôlé, en ouvert, de patients atteints d’une infection symptomatique récente à SARS-CoV-2 recrutés entre avril 2020 et janvier 2021, chez qui on a procédé à un arrêt de l’inhibition chronique du système rénine-angiotensine (RAS).

Nous sommes fragiles. Un peu moins grâce aux progrès technologiques. Sans la civilisation, cependant, la technologie n’est d’aucun secours.

Le Covid-19 sévère se complique fréquemment d’événements thromboemboliques veineux et de phénomènes d’immunothrombose responsables d’altérations vasculaires pulmonaires. Cet article résume les connaissances actuelles du risque thrombotique lié au Covid-19 hospitalier, les facteurs prédictifs (dont les D-dimères) et les résultats des essais randomisés d’anticoagulation à doses intermédiaire ou thérapeutique. 

Après avoir démontré la baisse des réponses humorales et de la protection après 2 doses de vaccin BNT162b2, les investigateurs israéliens montrent ici l’effet d’une dose booster pour requinquer l’immunité anti-SARS-CoV-2.

Les infections Covid-19 nosocomiales sont un défi pour les hôpitaux. Afin d’identifier d’éventuels facteurs de risque démographiques, personnels, environnementaux ou de prise charge, nous avons analysé rétrospectivement les cas nosocomiaux survenus dans le Service de médecine interne du CHUV en février-mars 2021.

L’informatique médicale a joué un rôle déterminant dans la gestion de la crise sanitaire liée au Covid-19, notamment pour le support des activités cliniques hospitalières, de gouvernance et de communication. Nous exposons dans cet article l’expérience vécue au sein du Service de médecine interne du CHUV dans ces trois domaines et analysons certains points critiques de notre système d’information révélés par la situation de crise.

L’émergence de l’épidémie liée au SARS-CoV-2 a nécessité la mise en place d’un dispositif d’enquête d’entourage d’une ampleur sans précédent dans les cantons suisses. Des centaines de traceurs, la plupart sans expérience médicale, ont dû être recrutés puis formés pour effectuer des tâches qui sont habituellement pratiquées par des équipes d’experts en maladies infectieuses