On admet généralement que l’intensité des symptômes et le risque de transmission augmentent en fonction de la charge virale, et que cette charge est maximale durant les débuts des symptômes. La référence pour le diagnostic de SARS-CoV-2 à la phase aiguë est la PCR (polymerase chain reaction).

Quel est l’état des lieux de la médecine des voyages en temps de pandémie de Covid-19? Cet article décrit l’évolution des consultations de médecine des voyages aux HUG avec l’introduction du dépistage prévoyage du SARS-CoV-2.

La nécessité de freiner la circulation du virus SARS-CoV-2 dans la communauté et diagnostiquer les personnes à risque de développer des complications implique de choisir le test approprié selon le contexte épidémiologique et clinique

La pandémie liée au SARS-CoV-2 a révélé des inégalités entre les hommes et les femmes et a creusé certaines disparités existantes. Si en Suisse les femmes sont plus nombreuses à avoir été infectées que les hommes, ces derniers ont eu un plus grand risque de décéder

Hydroxychloroquine ou pas, confinement ou pas, le Covid-19 est associé à de nombreuses controverses scientifiques, politiques et sociales. Ce qui paraît moins controversé, c’est que le virus SARS-CoV-2 peut induire, par différents mécanismes physiopathologiques, des complications neurologiques affectant le système nerveux, central (SNC) essentiellement, mais également périphérique (SNP).

L’encéphalopathie aiguë est l’une des principales complications neurologiques des patients hospitalisés pour un Covid-19. Si les complications électrolytiques, les différents traitements et l’hypoxémie ont un effet sur l’homéostasie cérébrale entraînant une perturbation de la cognition, les conséquences cérébrales directes ou indirectes du SARS-CoV-2 ne sont pas complètement élucidées.

Les patients souffrant de Covid-19 ont un risque nettement augmenté de développer un AVC. Cette constatation est en apparente contradiction avec la diminution du nombre d’hospitalisations pour AVC observée au niveau mondial depuis le début de la pandémie. L’infection à SARS-CoV-2 peut toucher l’endothélium, favoriser un état procoagulant et affecter le cœur, conduisant à une augmentation du risque d’AVC.

Au fil des semaines, avec l’usage à large échelle du vaccin Oxford AstraZeneca, basé sur un vecteur adénovirus de chimpanzé recombinant pour la protéine S de SARS-CoV-2 (ChAdOx1 nCoV-19), et maintenant de celui de Janssen (Division de Johnson & Johnson), basé sur un vecteur d’adénovirus humain sérotype 26 recombinant Ad26.COV2.S, est apparu un effet adverse rare d’un syndrome réminiscent de la thrombose thrombocytopénique induite par l’héparine (HIT), en particulier après réexposition : thrombocytopénie sévère, thromboses agressives et coagulation intravasculaire disséminée (CIVD).

Une proportion significative de patients atteints de pneumopathie Covid-19 présente initialement une « hypoxémie silencieuse », désignant une absence de dyspnée et de signe de détresse respiratoire en présence d’une hypoxémie profonde. Le Covid-19 est multisystémique, le virus et la réaction immunitaire secondaire à l’infection se répandant par voie hématogène.

La majorité des patients atteints par la maladie due au coronavirus 2019 (Covid-19) présente une évolution plutôt favorable. Cependant 5 % nécessitent une hospitalisation aux soins intensifs, dont 15 % présentent des atteintes sévères des systèmes nerveux central et périphérique.