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25 janv. 2023

Thomas Schmutz , Youcef Guechi , Vincent Ribordy

Maintenir le service d’urgences à flot contre vents et marées

Dans une tribune publiée dans cette revue, les Prs Carron et Sarasin reviennent sur la problématique de la surcharge des services d’urgences (SU).1 Ils proposent des solutions et tentent de redéfinir « les urge...

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12 oct. 2022

Fiona Marison , Youcef Guechi , Cristina Goga , Vincent Ribordy , Christophe Le Terrier , Thomas Schmutz

Complications des dérivations ventriculaires internes

Les dérivations ventriculaires internes sont des systèmes permettant de drainer l’excès de liquide céphalorachidien vers une autre cavité du corps chez des malades atteints d’hydrocéphalie. Elles font l’objet d...

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13 juil. 2022

Thomas Schmutz , Vincent Ribordy , Youcef Guechi

Huddle d’équipe aux urgences de Fribourg : un pour tous, tous pour un

L’attente des patients avant admission et la surcharge des services d’urgences sont aujourd’hui bien identifiées comme des facteurs de morbimortalité.1 Tous les services d’urgences tentent d’y faire face et rar...

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13 juil. 2022

Edwige Larive , Huy Tran-Minh , Thomas Schmutz

5 minutes pour apprendre - Échographie clinique : fast mais pas furious

Une patiente de 64 ans est adressée aux urgences suite à une syncope. L’anamnèse est difficile, ses antécédents inconnus. L’état général est très altéré. L’évaluation initiale objective des signes d’insuffisanc...

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27 avr. 2022

Gabriel Meynet , Youcef Guechi , Khaled Habchi , Thomas Schmutz

Tous les secrets de l’accès vasculaire intra-osseux

Le cathétérisme intra-osseux permet un accès vasculaire rapide, facile, sûr et efficace pour l’administration de thérapeutiques urgentes, chez l’enfant comme chez l’adulte. Il présente peu de contre-indications...

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6 avr. 2022

Thomas Schmutz , Caroline Pham-Dinh , Philippe Aïm

L’art de communiquer dans la relation médecin-patient

Le saviez-vous ? Certains malades douloureux ou anxieux qui nous con sultent sont comme spontanément « hypnotisés ». Ils sont en alerte, voire dans un état « dissociatif », focalisés sur leur problème ou leur p...

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30 mars 2022

Adnan Nozic , Thomas Schmutz , Youcef Guechi , Jean Perdrix

Embolie pulmonaire : du neuf ?

De nombreuses stratégies diagnostiques pour l’embolie pulmonaire (EP) existent, chacune ayant démontré son efficacité (score de Genève révisé, règle de PERC, D-dimères ajustés à l’âge). Une nouvelle étude rando...

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17 nov. 2021

Ludovic De Gottrau , Thomas Schmutz , Vincent Ribordy , Jean-Marie Annoni , Youcef Guechi

État de mal épileptique de l’adulte : prise en charge aux urgences

L’état de mal épileptique est une complication redoutée chez le patient épileptique avec un taux de mortalité de presque 10 %. Il est important de reconnaître cette entité clinique rapidement. Un retard de diag...

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13 oct. 2021

Jérémy Desmercières , Youcef Guechi , Thomas Schmutz

5 minutes pour apprendre. Ponction lombaire : ne pas se précipiter !

Une patiente de 59 ans, aux antécédents de dyslipidémie et de fibrillation atriale, se présente aux urgences pour des céphalées intenses évoluant depuis 24 heures malgré l’utilisation conjointe de paracétamol e...

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1 sept. 2021

Thomas Schmutz , Youcef Guechi , Vincent Ribordy

Urgences: le retour des problèmes

Il y a un peu plus d’une année, en pleine vague pandémique du Covid-19, nous avons publié dans cette même revue « Covid-19, le paradoxe des services d’urgence ». Nous y avons décrit la force de l’hôpital public...

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