L’abcès périamygdalien est une infection fréquente chez le jeune adulte. Le tableau clinique associant pharyngodynie unilatérale, voix de « patate chaude », tuméfaction unilatérale avec déviation de la luette, contraction asymétrique du voile du palais et trismus est fréquemment retrouvé. Les complications sont l’infection des espaces profonds du cou et la médiastinite, qui doivent être reconnues sans délai en raison de leur gravité. Un diagnostic rapide est essentiel, et le scanner, bien que non systématique, offre une excellente spécificité. La prise en charge de l’abcès périamygdalien repose sur une approche individualisée combinant antibiothérapie et procédures interventionnelles (ponction, incision-drainage ou amygdalectomie à chaud). Bien qu’aucun consensus clair n’émerge, une évaluation clinique rigoureuse reste centrale pour orienter la prise en charge.

L’hypertrophie adénoïdienne est une cause fréquente d’obstruction nasopharyngée chez l’enfant. Son diagnostic repose sur l’endoscopie nasale, examen de référence permettant d’évaluer le degré d’obstruction et d’orienter la prise en charge. Le traitement médical est recommandé en première intention et fait principalement appel aux corticoïdes intranasaux, bien que leur effet soit souvent transitoire. L’adénoïdectomie est indiquée en cas d’échec ou d’obstruction sévère. Les techniques endoscopiques permettent une exérèse plus complète, sans bénéfice clinique supérieur prouvé par rapport à la méthode conventionnelle.

L’ostéochimionécrose des maxillaires est une complication rare, mais sévère, des traitements antirésorptifs ou antiangiogéniques. Sa prévention repose sur l’information du patient, le dépistage buccodentaire avant le traitement et l’adoption de gestes non invasifs. Le diagnostic repose sur des critères cliniques et radiologiques, avec une classification en quatre stades. La prise en charge est multidisciplinaire et évolue selon le stade : hygiène rigoureuse, antibiothérapie, séquestrectomie ou chirurgie reconstructrice. Une surveillance régulière et une communication étroite entre les soignants sont essentielles pour limiter l’évolution de la maladie et préserver la qualité de vie.