Sommaire :
00:00 – Introduction – Les agonistes du GLP-1 : une révolution thérapeutique encadrée
02:00 – Études STEP 1–4 : efficacité comparée et réponse individuelle
04:30 – Variabilité des pertes de poids : lecture en quintiles et critères de remboursement
06:00 – Tolérance digestive : effets secondaires et fréquence des arrêts
07:30 – Reprise pondérale à l’arrêt du traitement : une réalité fréquente
08:30 – Traitement au long cours ou temporaire ? Limites du remboursement en Suisse
09:30 – Cas clinique 1 : perte de poids durable et pancréatite sous Saxenda
12:00 – Cas clinique 2 : non-répondeuse et toxicité hépatique
17:00 – Cas clinique 3 : intolérance digestive sévère et gestion des doses
22:00 – Cas clinique 4 : succès stable sous Saxenda/Vegovi avec effets secondaires tardifs
25:30 – Biologie et interprétation : pancréatite, colécystite et anomalies enzymatiques
28:30 – Cas clinique 5 : reflux, fatigue et intolérance prolongée
32:00 – Cas clinique 6 : fatigue, tachycardie et adaptation individuelle des doses
35:00 – L’avenir de la chirurgie bariatrique à l’ère des GLP-1
36:30 – Données américaines : explosion des prescriptions et recul des chirurgies
37:30 – Complémentarité entre traitement médicamenteux et chirurgie
38:30 – Conclusion : individualisation, équilibre et approche intégrée de l’obésité
Résumé :
Lors du colloque de l'Hôpital de la Tour du 5 novembre 2025, le Pr François Pralong, chef du Service d’endocrinologie, diabétologie et métabolisme au CHUV, propose une conférence très attendue sur les agonistes du GLP-1 : “La réalité”. Avec humour et précision clinique, il partage son expérience quotidienne de ces traitements révolutionnaires dans la prise en charge de l’obésité, entre succès thérapeutiques, limites biologiques et dilemmes cliniques.