Sommaire
00:00 – Introduction et rappel sur les pompes à insuline
01:04 – Mesure continue du glucose et algorithmes
03:00 – Systèmes hybrides en boucle fermée
04:33 – Objectifs de temps dans la cible glycémique
05:55 – Modèles disponibles en Suisse
07:33 – Contexte de l’étude et population incluse
10:51 – Intervention et groupe contrôle
11:53 – Résultats principaux (HbA1c, temps dans la cible)
12:33 – Analyse temporelle et effets nocturnes
13:22 – Hypoglycémies et dose d’insuline
14:21 – Effets secondaires et absence de cétose
15:38 – Points forts et limites
17:15 – Acceptabilité et aspects pratiques
18:51 – Conclusion
Résumé
Le Dr Christophe Kosinski présente ici une étude multicentrique randomisée (NEJM, mars 2024) évaluant l’efficacité et la sécurité d’une pompe à insuline en boucle fermée hybride chez des patients atteints de diabète de type 2 traités par insuline. Celle-ci montre une amélioration significative de l’HbA1c, une augmentation du temps passé dans la cible glycémique et une réduction de la dose totale d’insuline, avec peu d’hypoglycémies. Suit une discussion des bénéfices, limites et implications pratiques.
