Sommaire
00:01 – Introduction : enjeux cliniques et économiques des nouveaux traitements
01:07 – Classification 2023-2024 des maladies stéatosiques hépatiques
02:19 – Histoire naturelle de la stéatose hépatique et risques évolutifs
04:47 – Prise en charge actuelle : mesures générales, perte de poids, traitements ciblés
05:26 – Paysage des traitements en développement et enjeux industriels
06:04 – Focus sur le resmetirom : mécanisme d’action, essais cliniques, tolérance
11:22 – Place du sémaglutide : résultats des études, effets métaboliques
13:44 – Analogues FGF21 (fruxifermine) : résultats des études chez patients cirrhotiques
17:09 – Enjeux financiers et comparaison avec le coût des complications
20:51 – Conclusion : équilibre entre efficacité, coûts et accès aux traitements
Résumé
Dans cette conférence, le Dr Nicolas Goosens explore les perspectives offertes par les nouveaux traitements médicamenteux de la stéatose hépatique métabolique (MASLD), en particulier pour les patients avec fibrose avancée. Il détaille les mécanismes d’action, les résultats des essais cliniques récents (resmetirom, sémaglutide, fruxifermine), et interroge les enjeux médicaux, économiques et sociétaux liés à leur déploiement. Au-delà de l’efficacité, la présentation questionne le modèle économique, la sélection des patients candidats, et le rôle futur de la médecine de précision. Un éclairage essentiel pour mieux comprendre la place des nouvelles thérapies métaboliques dans la prise en charge des maladies hépatiques.