Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin affectent fréquemment des personnes en âge de procréer. Une gestion optimale avant et pendant la grossesse est cruciale pour minimiser les complications materno-fœtales. Une maladie en rémission au moment de la conception réduit le risque de poussée inflammatoire et d’événements indésirables durant la grossesse. La plupart des traitements peuvent être poursuivis en toute sécurité pendant la grossesse et l’allaitement. Une approche multidisciplinaire est recommandée, incluant un suivi adapté de l’activité de la maladie, un choix judicieux des traitements, ainsi qu’une évaluation personnalisée du mode d’accouchement et de l’allaitement.

Cette revue mentionne des avancées récentes en gastroentérologie et hépatologie, en particulier de nouvelles données sur le traitement de la maladie de Crohn, de l’œsophagite à éosinophiles, de l’hépatite C chronique, de l’encéphalopathie hépatique ainsi que le rôle de la manométrie haute résolution dans l’investigation des troubles moteurs œsophagiens. Ces nouvelles acquisitions sont résumées et discutées, en insistant particulièrement sur leurs implications potentielles dans la pratique clinique actuelle et future.

L’œsophagite à éosinophiles (EoE) montre une incidence et une prévalence croissantes dans les pays occidentaux. Elle représente actuellement la principale cause de dysphagie chez les patients adultes. C’est une pathologie fréquemment associée à des allergies et qui se retrouve préférentiellement chez les patients de sexe masculin. Le diagnostic est établi en cas de dysfonction œsophagienne associée à une infiltration d’éosinophiles au niveau de la muqueuse œsophagienne, après exclusion d’autres pathologies potentiellement incriminables. Concernant les différents traitements, les corticostéroïdes topiques induisent une amélioration clinique et histologique rapide lors d’EoE active. Dans la population pédiatrique, les régimes excluant les aliments allergènes montrent une efficacité similaire à celle des corticoïdes topiques. Les dilatations œsophagiennes se révèlent également efficaces en cas de dysphagie mais sans effet sur l’inflammation sous-jacente. Les stratégies thérapeutiques à long terme sont à l’heure actuelle encore mal définies et nécessitent des investigations supplémentaires.

Cette revue résume des avancées récentes en gastro-entérologie et hépatologie, en particulier de nouvelles données sur le diagnostic, la pathogenèse et le traitement de la recto-colite ulcéro-hémorragique, de l’achalasie, du syndrome du côlon irritable, de l’hépatite B chronique et de l’œsophagite à éosinophiles. Ces nouvelles acquisitions sont résumées et discutées, en insistant particulièrement sur leurs implications potentielles dans la pratique clinique actuelle et future. Un sujet sur l’hépatite C chronique et son traitement paraîtra cette année.

Cette revue résume des avancées récentes en gastro-entérologie et hépatologie, en particulier de nouvelles données sur le diagnostic, la pathogenèse et le traitement de la recto-colite ulcéro-hémorragique, de l’achalasie, du syndrome du côlon irritable, de l’hépatite B chronique et de l’œsophagite à éosinophiles. Ces nouvelles acquisitions sont résumées et discutées, en insistant particulièrement sur leurs implications potentielles dans la pratique clinique actuelle et future. Un sujet sur l’hépatite C chronique et son traitement paraîtra cette année.