Avancées scientifiques de 2022 en médecine interne générale ambulatoire

Chez les patients de 65 ans ou plus, le risque de démence diminue après une chirurgie de la cataracte. Le stress mental double le risque d’événements cardiaques chez des patients avec une coronaropathie stable. La station monopodale effectuée au cabinet permet d’estimer la mortalité totale chez les patients de 50 ans ou plus. Ceux souffrant de douleurs chroniques bénéficient d’un traitement par dronabinol ou nabiximols. Les substituts de sel sont une alternative au sel ordinaire chez les hypertendus de 60 ans ou plus. La promotion de l’activité physique au cabinet est efficace dans la diminution de la sédentarité. La musique a un impact favorable sur les dimensions mentales de la qualité de vie. Les coloscopies effectuées chez les patients de 75 ans ou plus présentent un risque supérieur de complications non gastro-intestinales comparativement à celles gastro-intestinales.

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Médecine de première ligne dans la gestion des pandémies : l’exemple du SARS-CoV-2. Situation en Suisse

Après l’annonce des premiers cas de Covid-19 en Suisse fin février 2020, le Conseil fédéral a d’abord décidé d’interdire les manifestations de plus de 1000 personnes dans tout le territoire. Quelques semaines plus tard, la Suisse est formellement placée en « état d’urgence », selon la loi sur les épidémies, et ceci de façon concomitante avec d’autres pays européens

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Optimiser l’adhésion médicamenteuse en ambulatoire. Interconnexion entre patients, infirmiers à domicile, pharmaciens et médecins

La problématique de la sécurité des médicaments est l’une des thématiques prioritaires pour l’OMS en matière d’amélioration de la sécurité des patients. L’adhésion au traitement est un processus dynamique qui est au centre de cette problématique, en raison de nombreux éléments qui doivent être pris en compte par les professionnels de la santé durant le suivi d’un patient. Cet article décrit des outils qui s’offrent au médecin généraliste ou spécialiste, en collaboration avec le pharmacien et l’infirmier exerçant au domicile du patient, pour optimiser l’adhésion médicamenteuse. Une approche interprofessionnelle entre prestataires de soins permet un soutien adéquat aux patients via l’empowerment, les adaptations du traitement et l’optimisation, sur la base des objectifs communs partagés.

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Prescription des opioïdes en médecine générale pour les douleurs chroniques non cancéreuses

La prescription d’opioïdes pour le traitement des douleurs chroniques a fortement augmenté depuis le début du 21e siècle dans les pays industrialisés. En 2017, les États-Unis considèrent la «crise des opioïdes» comme une urgence nationale de santé publique. La Suisse a aussi vu une augmentation de leur usage et en 2015, elle était le 7e plus grand consommateur au monde d’opioïdes par habitant. En Suisse, il existe de nombreuses recommandations hospitalières, qui ne sont pas forcément applicables en médecine générale, et les dernières recommandations d’experts datent de 2005. Il semble dès lors pertinent de résumer les recommandations actuelles, utiles en médecine générale sur la prescription d’opioïdes dans le contexte de douleurs chroniques non cancéreuses.

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