Itinéraire clinique pour l’insuffisance cardiaque : un programme conçu par des médecins de premier recours genevois
Les épisodes de décompensation cardiaque ont de nombreuses conséquences tant sur la qualité de vie que sur la morbidité et la mortalité du patient. Cet article décrit une série d’interventions élaborées par un groupe de médecins genevois. Certaines ciblent l’amélioration de l’autonomie du patient à identifier une décompensation débutante et à agir précocement, d’autres se focalisent sur sa motivation à adopter des comportements adaptés (activité physique, etc.). D’autres visent enfin à améliorer la coordination entre les secteurs ambulatoire et hospitalier, ainsi que la transmission de l’information clinique.
La mise en œuvre de ces interventions suggère que la complexité de certains patients, en raison de leurs comorbidités ou de leur situation sociale, nécessite une adaptation individuelle des objectifs de soins, ainsi qu’une approche interdisciplinaire.
Urticaire : nouveautés et chronicité
L’urticaire est une maladie fréquente pouvant être aiguë ou chronique. Le tableau ci-dessous liste les facteurs déclencheurs ou aggravants dont l’éviction est d’ailleurs la première étape de prise en charge. L’article revient lui sur la physiopathologie, le traitement et l’éventuelle chronicité de cette pathologie encore mal connue.