Les chefs de clinique de la Policlinique médicale universitaire de Lausanne (PMU) ont établi au cours de l’année 2005 une base de données d’articles scientifiquement solides et utiles pour la pratique à partir de dix revues électroniques.

L’exploitation de ce travail s’est fait au travers du partage oral bimensuel entre chefs de clinique et de l’utilisation de la base de données par l’ensemble des médecins-assistants de l’institution. Six études issues de cette démarche sont présentées dans cet article: dépression, tuberculose et dépistage, anticoagulation à domicile, inhibiteurs de la cholinestérase, insomnie chronique et thérapies, dérivés nitrés et tendinopathies.

Partant de constats généraux sur le concept de la perception du risque, les auteurs résument dans cet article les connaissances actuelles relatives à la perception du risque lié au tabagisme. Une approche pluridisciplinaire (médicale de premier recours, de santé publique et anthropologique) permet d’en cerner la complexité, son utilité dans la pratique clinique quotidienne et les interrogations qui persistent quant à son usage et à son évaluation dans des projets de recherche.

Cette revue synthétise cinq articles de thérapeutique en médecine interne générale parus en 2006: lors d’une rhino-sinusite aiguë non compliquée, l’usage de corticoïdes topiques en monothérapie est indiqué; les réactions allergiques croisées pénicillines/céphalosporines semblent moins fréquentes que ce qui a été établi jusqu’alors. Dans notre pratique, nous devrions être plus «pro-actifs» dans la prescription de probioti-ques, efficaces dans la prévention de diarrhées secondaires aux antibiotiques; un traitement antibiotique de trois jours est efficace lors de cystite non compliquée chez la femme âgée de moins de 65 ans. Enfin, toute personne sous bisphospho-nates doit être régulièrement suivie au niveau dentaire.

Les chefs de clinique de la Policlinique médicale universitaire de Lausanne (PMU) ont établi depuis 2005 une base de données d’articles scientifiquement solides et utiles pour la pratique à partir de différentes revues et moteurs de recherche informatiques.

Cette première revue fait la synthèse de cinq thématiques publiées en 2006 et utiles pour le médecin de premier recours: les céphalées journalières chroniques sont fréquentes chez la femme, le vertige isolé est exceptionnellement un signe d’accident vasculaire cérébral et une bipolarité doit être explorée lors d’un état dépressif. Le test VIH en milieu médical est à l’heure actuelle plus satisfaisant qu’un test rapide à domicile et un traitement conservateur de l’hernie inguinale chez les hommes asymptomatiques ou pauci-symptomatiques est possible.