Le Covid-19 a fortement impacté la population âgée avec un taux de mortalité particulièrement élevé dû à plusieurs raisons: diagnostic parfois difficile et retardé, multimorbidité, immunosénescence, fragilité, qui semble d’ailleurs être un meilleur marqueur pronostique que l’âge.
En l’absence, ou en complément, de médicaments ou de vaccins, les « interventions non pharmacologiques » (INP), c’est-à-dire diverses mesures comportementales visant à diminuer la transmission d’infections, sont utilisées pour contrôler les épidémies. Ces diverses approches, parmi lesquelles l’isolement des malades et la quarantaine des contacts, la fermeture des lieux publics, la limitation de la taille des rencontres publiques et privées, la limitation des déplacements intra et transnationaux, le port de masques, ont été utilisées, voire rendues obligatoires à des titres divers pour contrôler les vagues de SARS-CoV-2.
Les patients souffrant de maladies rhumatologiques inflammatoires sont plus à risque de complications infectieuses, y compris avec le SARS-CoV-2, qui représentent l’une des premières causes de mortalité dans cette population
La crise sanitaire liée à la pandémie de Covid-19 a fragilisé le tissu social des personnes âgées, déjà à risque d’isolement social et de solitude (ISS). Les patients isolés et esseulés ont un risque de mortalité élevé ainsi que d’autres répercussions importantes sur leur santé.
Une étude internationale dirigée par l’Imperial College London et publiée dans Nature Medicine vient d’être reprise et commentée en France par l’Institut national d’études démographiques (Ined), qui y a participé. On y découvre que la France se classe au 8e rang parmi 21 pays industrialisés – et ce en termes de taux de mortalité toutes causes confondues, y compris Covid-19. À la suite de la première vague de la pandémie, elle se situe ainsi derrière l’Angleterre, l’Espagne, l’Italie, l’Ecosse, la Belgique, les Pays-Bas et la Suède – mais devant le Portugal, la Suisse et l’Autriche.
Pour rappel, au début de mai 2020, environ 65000 personnes aux États-Unis étaient décédées du COVID-19. Ces chiffres sont considérés par certains comme similaires au nombre estimé de décès dus à la grippe saisonnière signalé chaque année par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Les systèmes de soins de santé ont été réorganisés pour faire face à l'énorme augmentation du nombre de patients atteints du COVID 19 et gravement malades. Le but de la présente analyse est d'étudier le taux d'admissions à l'hôpital pour syndrome coronarien aigu (SCA) au cours des premiers jours de l'épidémie de Covid-19.
Les soins palliatifs, l’attention à la qualité de la fin de la vie ont permis aux personnes âgées et aux malades, le plus souvent, de mourir entourés par leurs proches ou, à défaut, par des soignants attentifs. Mais la question pourrait se poser différemment aux soins intensifs. Le Covid-19 a changé la donne.
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