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| ISO 690 | Wenger-Bonny, C., Menaces et gratitudes, Rev Med Suisse, 2016/524 (Vol.12), p. 1251–1251. DOI: 10.53738/REVMED.2016.12.524.1251 URL: https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2016/revue-medicale-suisse-524/menaces-et-gratitudes |
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| MLA | Wenger-Bonny, C. Menaces et gratitudes, Rev Med Suisse, Vol. 12, no. 524, 2016, pp. 1251–1251. |
| APA | Wenger-Bonny, C. (2016), Menaces et gratitudes, Rev Med Suisse, 12, no. 524, 1251–1251. https://doi.org/10.53738/REVMED.2016.12.524.1251 |
| NLM | Wenger-Bonny, C.Menaces et gratitudes. Rev Med Suisse. 2016; 12 (524): 1251–1251. |
| DOI | https://doi.org/10.53738/REVMED.2016.12.524.1251 |
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carte blanche
22 juin 2016
Menaces et gratitudes
DOI: 10.53738/REVMED.2016.12.524.1251
Un nouveau patient est arrivé dans le service de psychiatrie. Nous commençons l’entretien d’entrée :
– Je me présente : Coralie Wenger-Bonny, je serai votre médecin référent durant votre hospitalisation. Par la suite, il se peut, en raison des problèmes de place dans l’hôpital, que vous soyez transféré dans une autre unité et que vous changiez de médecin référent. Dans ce cas, je transmettrai au nouveau médecin tout le travail qui aura été fait.
En effet, trois jours plus tard, je dois annoncer au patient qu’il est transféré dans une autre unité.
Une semaine après, au milieu de ma nuit de garde, le bip « agression » retentit ! Oh quel sursaut. Je bondis de mon lit de garde et me dirige vers l’endroit indiqué, avec quelques appréhensions en tête.
J’arrive dans l’unité en même temps que le Sécuritas. Je lui adresse un regard reconnaissant. Les soignants arrivent un à un en renfort suite à l’appel. On nous explique la situation : un patient a crié et menacé de frapper toutes les personnes qui l’approchent. Il s’est actuellement enfermé dans sa chambre.
Nous décidons ensemble, et après discussion avec le médecin-chef de piquet, des possibilités d’approches, avec alternatives selon la réaction du patient. Le Sécuritas ouvre la porte de sa chambre. Le patient est debout proche de l’entrée et ne lève pas le regard vers nous. Il est très tendu, transpirant et tremble de tout son corps. Il est en train de déchirer les draps de son lit de toutes ses forces. Soudain, il lève la tête et me voit, s’arrête net et me dit :
– « Machine Wenger-Truc », vous m’avez abandonné dans cette nouvelle unité, je vous déteste !
Je lui explique que je peux comprendre son mécontentement et son désarroi. J’ajoute qu’actuellement, nous voyons qu’il est mal et que nous sommes trop inquiets pour sa sécurité ainsi que la nôtre.
Ainsi, nous lui demandons de prendre un traitement par la bouche en lui expliquant que s’il refuse, nous serons forcés de faire une injection.
Le patient renchérit, en criant avec un regard noir et un visage rouge écarlate :
– Si je vous revois un jour, « Machine Wenger-Truc », je vous tue. Je vous le promets, je vous tue !
Il tente de m’approcher avec le poing en avant. La situation à ce moment-là étant difficile à gérer, et comme décidé quelques minutes plus tôt, nous demandons au patient de nous suivre pour une mise en chambre de soins intensifs au vu du risque hétéro-agressif. Le patient accepte de suivre le Sécuritas mais me lance des regards sombres sur le trajet qui mène à cette chambre. Finalement, il accepte son traitement, parvient à se calmer et à s’endormir pour la suite de la nuit.
Deux semaines plus tard, j’avance dans le couloir de l’hôpital et aperçois le patient au loin, marchant dans ma direction. Je freine, j’appréhende ; toutes ses menaces… De quoi se souvient-il lors de cette nuit agitée ?
Il s’arrête, me dévisage et finalement me dit : « Bonjour Doctoresse Wenger-Bonny ! », avec un sourire sincère et dans le plus grand respect. Il poursuit son chemin sans me laisser le temps de répondre.
Je souris intérieurement. Cette politesse respectueuse résonne pour moi comme une demande de pardon ; comme pour gommer ce qu’il aurait pu dire dans un moment incontrôlé. Je suis soulagée de savoir qu’il a pu sortir de la chambre de soins et qu’il semble aller mieux.
Sans oublier la violence lors de cette nuit de garde, je poursuis ma journée le cœur plus léger. Pourquoi me sens-je apaisée ? Est-ce que cette retrouvaille plus calme répond à une attente ? Pourquoi ai-je l’impression que ce bonjour m’apporte une gratitude ? En continuant de marcher dans les couloirs, je me dis que, suite à cette expérience difficile, j’ai vraisemblablement eu besoin de voir les choses ainsi pour continuer…
Cela me fait songer à ce que l’on m’a dit de Bion qui pensait que le thérapeute devrait savoir être sans mémoire, ni désir lorsqu’il est face à son patient.1