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| ISO 690 | Barbe, R., Santé mentale et psychiatrie : comprendre la distinction et les enjeux actuels, Rev Med Suisse, 2024/895 (Vol.20), p. 2148–2148. DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.895.2148 URL: https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2024/revue-medicale-suisse-895/sante-mentale-et-psychiatrie-comprendre-la-distinction-et-les-enjeux-actuels |
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| MLA | Barbe, R. Santé mentale et psychiatrie : comprendre la distinction et les enjeux actuels, Rev Med Suisse, Vol. 20, no. 895, 2024, pp. 2148–2148. |
| APA | Barbe, R. (2024), Santé mentale et psychiatrie : comprendre la distinction et les enjeux actuels, Rev Med Suisse, 20, no. 895, 2148–2148. https://doi.org/10.53738/REVMED.2024.20.895.2148 |
| NLM | Barbe, R.Santé mentale et psychiatrie : comprendre la distinction et les enjeux actuels. Rev Med Suisse. 2024; 20 (895): 2148–2148. |
| DOI | https://doi.org/10.53738/REVMED.2024.20.895.2148 |
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13 novembre 2024
Santé mentale et psychiatrie : comprendre la distinction et les enjeux actuels
DOI: 10.53738/REVMED.2024.20.895.2148
La santé mentale est aujourd’hui une priorité de santé publique. Pourtant, une confusion persiste entre santé mentale et psychiatrie, deux concepts distincts. La santé mentale concerne l’ensemble de la population, alors que la psychiatrie s’adresse spécifiquement aux personnes souffrant de troubles psychiques. Pourquoi ce mouvement vers une notion élargie de santé mentale, parfois au détriment de la psychiatrie ? Quels sont les enjeux et les risques ?
Une distinction essentielle
La santé mentale désigne un état de bien-être émotionnel et social. Elle reflète notre capacité à gérer le stress, à maintenir des relations équilibrées et à nous épanouir. Selon l’OMS, elle est « un état de bien-être permettant à une personne de réaliser son potentiel, de surmonter les tensions normales de la vie et de contribuer à sa communauté ». Elle concerne donc tout le monde. La psychiatrie, quant à elle, est une spécialité médicale dédiée aux troubles mentaux comme la dépression ou la schizophrénie. Elle implique des traitements adaptés, notamment médicamenteux et psychothérapeutiques, parfois hospitaliers. Cette distinction est cruciale : la santé mentale vise un bien-être général, tandis que la psychiatrie s’occupe de troubles graves nécessitant des soins spécialisés.
Pourquoi l’essor du concept de santé mentale ?
Le recours croissant au terme « santé mentale » plutôt qu’à « psychiatrie » s’explique par plusieurs raisons. D’abord, l’élargissement du concept vise à déstigmatiser les troubles psychiques. Le mot « psychiatrie » reste souvent associé à des maladies graves ou à l’hospitalisation. Le recours au terme « santé mentale » facilite la discussion et l’acceptation sociale du bien-être psychologique. Ensuite, cette approche reflète une vision plus holistique du bien-être, prenant en compte les dimensions sociales, éducatives et environnementales. Elle engage divers acteurs comme les enseignants, les travailleurs sociaux et les employeurs dans la prévention. Enfin, les politiques de santé publique soutenues par l’OMS encouragent une approche centrée sur la prévention et la promotion du bien-être mental, plutôt que sur le traitement des maladies déjà présentes.
Les acteurs de la santé mentale
Promouvoir une bonne santé mentale ne repose pas uniquement sur les psychiatres. Ce sont plusieurs acteurs de la société qui participent à cette mission.
Les enseignants et les professionnels de l’éducation jouent un rôle fondamental en détectant et en soutenant les enfants et adolescents en difficulté. Ils sont souvent les premiers à identifier des troubles du comportement ou des signes de détresse psychologique et peuvent intervenir de manière préventive.
Les services sociaux, de leur côté, travaillent avec les populations les plus vulnérables, touchées par la précarité, les violences ou l’exclusion sociale. Leurs interventions permettent de prévenir l’émergence et l’aggravation de troubles mentaux.
Les entreprises ne sont pas en reste : avec la montée des cas de burnout et de stress professionnel, il est devenu crucial pour les employeurs de créer des environnements de travail qui favorisent le bien-être mental.
Enfin, les familles et les communautés forment un réseau de soutien indispensable. Le rôle de la famille dans le maintien d’un cadre affectif stable est essentiel pour la santé mentale des individus.
Les risques d’une approche généralisée
Malgré les avantages de cette tendance vers une notion élargie de santé mentale, elle comporte certains risques.
Tout d’abord, il existe un danger de minimiser les troubles graves. En insistant sur la santé mentale pour tous, on peut diluer l’importance des maladies nécessitant des soins spécialisés. Des troubles comme la schizophrénie ou les troubles bipolaires, par exemple, requièrent des soins psychiatriques appropriés.
Il y a aussi un risque de confusion des rôles. Bien que la collaboration entre divers professionnels soit bénéfique, une approche trop généralisée peut conduire à des soins inadaptés pour les patients souffrant de troubles graves, si chaque professionnel n’a pas une compréhension claire de ses limites.
Enfin, réduire l’accent sur la psychiatrie pourrait provoquer un sous-diagnostic de certaines maladies mentales graves, ou des traitements inadéquats. La psychiatrie, avec son expertise et ses avancées scientifiques, reste indispensable pour traiter ces pathologies complexes.
Trouver un équilibre
Trouver un équilibre entre la promotion du bien-être mental et la reconnaissance du rôle essentiel de la psychiatrie est crucial pour répondre aux enjeux complexes du bien-être psychologique. Il est nécessaire de renforcer la collaboration entre tous les acteurs, en respectant les compétences spécifiques de chacun, tout en sensibilisant à la distinction entre santé mentale et psychiatrie afin d’éviter la stigmatisation et de garantir un accès aux soins spécialisés. Bien que le concept de santé mentale favorise une meilleure prévention, il ne doit pas occulter l’importance des services psychiatriques dans le traitement des troubles graves. En adoptant une approche équilibrée qui valorise à la fois la promotion du bien-être global et les soins psychiatriques, nous pouvons améliorer la santé mentale collective tout en offrant un soutien adapté aux personnes les plus vulnérables.
Auteurs
Rémy Barbe
Service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent Hôpitaux universitaires de Genève
1211 Genève 14
Maison de l’enfance et de l’adolescence Bd de la Cluse 26
1205 Genève
remy.barbe@hug.ch