Le mésusage de la prégabaline (Lyrica) a émergé ces dernières années comme une problématique fréquente, touchant majoritairement les personnes en situation de vulnérabilité. Cette réalité se reflète dans le milieu carcéral, où la prégabaline est sujette aux abus et au trafic. Nous détaillons dans cet article les enjeux entourant ce mésusage et notre stratégie pratique pour aborder cette thématique. Elle repose sur quatre axes : a) une clarification de l’indication (ou de l’absence de celle-ci) ; b) un accompagnement au sevrage avec de la gabapentine ; c) le cas échéant, une prise en charge des symptômes ou maladies évoqués (douleurs neuropathiques, épilepsie, etc.) avec d’autres traitements, et finalement et d) un accompagnement addictologique.

Alors que plusieurs études récentes suggèrent qu’environ 1 jeune sur 6 fait partie de la diversité arc-en-ciel en Suisse, une proportion élevée des professionnel-les de santé n’a jamais eu de cours sur la santé des personnes LGBTIQ+ (lesbiennes, gays, bisexuelles, transgenres, intersexuées, queers, en questionnement ou autres). Cette situation entraîne d’importantes lacunes dans la prise en charge médicale des personnes LGBTIQ+, ainsi qu’une difficulté d’accès à des soins équitables, culturellement appropriés et de qualité. Cet article présente l’ambitieux et inédit projet de formation par apprentissage en ligne I-CARE (Improving Care and Access for Rainbow Equity) qui devra contribuer, à partir de la fin de cette année, à combler les lacunes actuelles dans la formation prégraduée et continue des professionnel-les de santé.

Chaque année, environ quatre millions de décès sont directement imputables au tabagisme ; en 2025, on comptera 10 millions de décès, dont 70% dans les pays émergents.

Dans un contexte de flux migratoires généralisés à l’échelle planétaire, une prise en charge tabacologique des migrants qui tient compte de la trajectoire de migration et du processus d’acculturation semble indispensable. A terme, si cette attitude clinique n’est pas adaptée, la migration pourrait devenir un facteur de risque essentiel du tabagisme.