COVID-19

Covid-19: la troublante découverte des possibles vertus de la nicotine

clinique nicotine

Au départ, un paradoxe : la proportion de fumeurs de tabac parmi les personnes infectées par le SARS-CoV-2 n’est celle que l’on pouvait raisonnablement attendre. Fin mars, une étude chinoise publiée dans The New England Journal of Medicine la situe à 12,6 %, bien inférieure à la proportion de fumeurs en Chine (28 %). D’autres observations similaires suivirent. En France, des données de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) établirent, début avril, que sur les 11 000 patients hospitalisés pour cause de Covid-19 depuis le début de l’épidémie, 8,5 % étaient fumeurs – contre 25,4 % (au minimum) dans la population générale.

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Risque thrombotique veineux induit par le SARS-CoV-2 : prévalence, recommandations et perspectives

clinique Maladie thromboembolique veineuse (MTEV)

Depuis le début de l’épidémie de SARS-CoV-2, des faisceaux d’évidences suggèrent que les patients souffrant de COVID-19 sont à risque augmenté d’événements thrombotiques. L’activation de la coagulation secondaire au sepsis associée à des facteurs de risques thrombotiques classiques pourrait contribuer à cet état prothrombotique.

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COVID-19 et grossesse

clinique gynécologie grossesse

L’actuelle pandémie de COVID-19 est à l’origine d’une crise sanitaire mondiale sans précédent. La vulnérabilité des femmes enceintes aux infections ainsi que l’expérience des précédentes épidémies de coronavirus ont fait naître des interrogations quant aux risques de complications materno-fœtales. La rapidité avec laquelle l’infection a progressé, ainsi que l’incertitude de son impact sur la grossesse due à l’absence de données scientifiques solides a forcé les obstétriciens à adapter leur pratique en se basant sur des attitudes pragmatiques. Cet article revoit la prise en charge obstétricale des patientes infectées par SARS-CoV-2 sur la base des connaissances actuelles.

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Utilité du CT-scan thoracique pour le diagnostic et le triage des patients suspects de COVID-19

clinique CT-scan thoracique diagnostic

Le frottis nasopharyngé avec analyse par PCR est le premier test diagnostique proposé pour confirmer une infection à SARS-CoV-2, virus de la maladie COVID-19. Son utilité dans les centres d’urgence est cependant limitée du fait de sa sensibilité imparfaite (56 à 83 %), de sa disponibilité restreinte et du délai pour l’obtention des résultats. Aussi, le CT-scan thoracique a été proposé comme outil de triage rapide pour poser le diagnostic chez ces patients suspects de COVID-19.

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Étudiant·e·s en médecine engagé·e·s au chevet des patient·e·s hospitalisé·e·s pour COVID-19 - Motivations et enjeux

actualités

La pandémie de COVID-19 met notre système de santé sous une pression exceptionnelle, au vu du nombre de patient·e·s atteint·e·s. Dans un contexte de ressources humaines médico-soignantes limitées, les étudiant·e·s en médecine avancé·e·s dans leur cursus représentent un renfort très précieux, rapidement mobilisable auprès des patient·e·s.

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Diabète et infection à COVID-19

clinique diabétologie

D’après les données épidémiologiques actuellement disponibles, le diabète ne semble pas être un facteur de risque d’infection par le SARS-CoV-2. Il est cependant associé à une maladie plus sévère principalement en raison de sa haute prévalence chez les personnes âgées et polymorbides dont l’évolution est plus souvent défavorable. Comme lors de n’importe quelle autre infection, un diabète préexistant, surtout s’il est mal contrôlé, peut favoriser les surinfections et entraîner des complications aiguës liées à l’hyperglycémie, elle-même majorée par l’infection.

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Neurologie et COVID-19

clinique neurologie

Comme la plupart des disciplines médicales, la neurologie est impactée par le COVID-19. L’atteinte directe du système ­nerveux par le coronavirus ne semble pas au premier plan, mais un potentiel neuro-invasif existe. De plus, de nombreux patients souffrant de maladies neurologiques sont considérés comme des patients « à risque » en cas d’infection par le coronavirus ; le suivi et le traitement de ces patients doit donc s’adapter à la situation actuelle.

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Urgences hospitalières : crise COVID-19 et aspects organisationnels

politique réflexion urgences

Les services d’urgences sont en première ligne dans la gestion des cas de COVID-19, qu’il s’agisse du dépistage ou de la prise en charge des cas les plus sévères. La clinique associée au COVID-19 va de symptômes non spécifiques au syndrome de détresse respiratoire aiguë de l’adulte. Le diagnostic repose sur la PCR à partir d’un frottis nasopharyngé et le traitement d’urgence sur l’oxygénothérapie.

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Pandémie de COVID-19 : aspects cardiologiques

clinique cardiologie

L’impact des épidémies virales sur le système cardiovasculaire est connu depuis longtemps en particulier lors des épidémies de la grippe saisonnière due au virus influenza. La maladie COVID-19 (CoronaVirus Disease 2019) suite à une infection par le virus SARS-CoV-2 semble, en plus de l’atteinte pulmonaire, déclencher une intense réaction inflammatoire, avec un impact multisystémique incluant notamment le système cardiovasculaire. Le présent article résume les effets cardiovasculaires directs du SARS-CoV-2 ainsi que l’interaction entre les maladies cardiovasculaires préexistantes et le COVID-19.

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SARS-CoV-2, un point dans la tourmente

actualités SARS-CoV-2

Depuis son apparition en Décembre 2019, les connaissances scientifiques concernant le virus SARS-CoV-2 ont rapidement évolués mais, en raison de la complexité et nouveauté de cette infection et de ses enjeux politiques et économiques, encore beaucoup reste à clarifier. Des milliers d’études ont déjà été publiés et la recherche scientifique est en constante évolution.

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